矫正鞋垫（又称矫形鞋垫、矫形足垫）的原理主要是通过科学支撑与调整脚部结构，改善步态、生物力学结构，从而达到缓解疼痛、预防损伤、矫正异常足型等作用。其原理可分为以下几个方面：
1. 足弓支撑（足底力学平衡）
足弓支撑是矫正鞋垫最核心的功能之一，主要通过承托内侧纵足弓、外侧纵足弓和前横足弓，维持足底的力学平衡。
正常的足弓结构能有效吸收行走和跑跳时的冲击力，减少膝关节、髋关节乃至脊柱的负担。
若足弓塌陷或偏高，会导致足底压力分布不均，从而引发足底筋膜炎、膝痛、腰背痛等问题。矫正鞋垫通过合理的结构设计，如内侧加高、外侧缓冲等，辅助支撑足弓，使其恢复正常形态，从而改善步态，减轻疼痛，并预防进一步损伤，适用于扁平足、高弓足等人群。
2. 力线调整（骨骼排列校正）
力线调整是矫正鞋垫的重要功能之一，旨在通过改变足部着力点，进而影响下肢甚至全身的骨骼排列。
人体在行走时，脚部的受力角度会直接影响膝关节、髋关节和脊柱的受力轨迹，医学上称之为“力线”。
若足部存在内翻、外翻等结构异常，就会导致力线偏移，进而引发膝痛、髋部不适、甚至脊柱侧弯等问题。矫正鞋垫通过科学设计，如内外侧楔形支撑、足跟定向引导等，能够精准调整足部落地角度，纠正不良力线。
例如，对于X型腿人群，可使用内侧加高的楔形鞋垫矫正内扣角度；对于O型腿，则调整外侧支撑来缓解膝部外张。长期佩戴，有助于改善骨骼排列、平衡身体姿态、预防退行性关节病。
3. 减压缓冲（降低局部压力）
减压缓冲是矫正鞋垫中极为重要的一项功能，主要通过在足底高压区域设置软垫、缓冲材料或减压孔位，分散足底受力，降低局部压力与摩擦，达到保护足部、减轻疼痛的效果。
对于长时间站立、行走或跑步的人群，尤其是患有跖骨痛、跟痛症、糖尿病足等问题的人来说，足底某些区域如前掌、足跟容易因过度受压引发炎症、水疱、溃疡等症状。
矫正鞋垫常采用记忆泡棉、凝胶硅胶、EVA高弹材质等，提供良好的缓冲性能，吸收冲击力，保护足底软组织，减缓因异常步态或结构导致的持续磨损。特别是在糖尿病足护理中，定制减压鞋垫可有效预防足部溃疡的形成，是临床上常用的辅助治疗手段。
